Rehabilitation
nach endoprothetischem Ersatz des Hüftgelenkes

von Dr. med. Petra Brückner

Durch die Implantation einer Hüftgelenktotalendoprothese wird die durch die Arthrose bedingte schmerzhafte Gelenkfunktion so wieder hergestellt, dass die Voraussetzungen für aktive Freizeit-, Lebens- und berufliche Aktivität geschaffen sind. 

Unter dem Eindruck der Fallpauschalen wird sich die voraussichtliche Dauer des stationären Aufenthaltes in der orthopädisch-operativen Klinik bei ca. 7-8 Tagen einpendeln. 

Um so wichtiger ist im Anschluss die stationäre Anschlussheilbehandlung - Rehabilitation - , zwecks Stabilisierung des Operationsergebnisses. 

Die Zielstellung der Anschlussheilbehandlung (Rehabilitation) nach Hüftgelenkersatz besteht in

• Beseitigung der postoperativen Restbeschwerden und Schwellneigung,

• Verbesserung der Narbenverschieblichkeit,

• Bewegungsverbesserung des operierten Gelenkes,

• Erreichen von sicherem Gang und Treppensteigen,

• ausreichender Laufausdauer, auch außer Haus,

• muskuläre Stabilisierung der gelenkführenden Muskulatur,

• Verbesserung der propriozeptiven Gelenkeigenschaften,

• Steigerung der koordinativen Integration der noch gestörten arthromuskulären Funktionseinheit,

• Entlassung im Status der Selbstversorgungsfähigkeit, ohne Betreuungs- und Pflegeaufwand.

Krankengymnastik/balneophysikalische Anwendungen in der Rehabilitation:

Die Patienten/innen erhalten eine tägliche einzelkrankengymnastische Übungsbehandlung mit assistiver Gelenkbewegung und zur Verbesserung der Gelenkpropriozeption. Primär, nach frisch vorgenommener Hüftoperation, erfolgen Kryotherapie, kalte Moorpackungen sowie Lymphdrainagen als reizmindernde und abschwellende Maßnahmen.

Unter Beachtung der vom Operateur definierten Belastungsvorgaben erfolgen tägliche Laufübungen an UA-Gehstützen, sowohl ebenerdig als auch das Treppensteigen. Hierbei wird zusätzlich die Körperselbstwahrnehmung und Haltung geschult. 

Sobald es die OP-Wunde zulässt, beginnen die Übungen im Bewegungsbad als Einzel- oder Gruppentherapie. 

Medizinische Trainingstherapie in der Rehabilitation:

Operierte Patienten/innen mit guter körperlicher Leistungsfähigkeit können auch an einer indikationsgerechten Medizinischen Trainingstherapie teilnehmen (kein Training der operierten Extremität!). Hierbei wird angestrebt, Kraft und Ausdauer sowie den muskulären Status zu verbessern.

Die einführende Einzelunterweisung erfolgt durch geschulte Diplomsportlehrer. 

Ergotherapie in der Rehabilitation:

Im Rahmen einer Einzelbehandlung Erlernen von prothesengerechtem Alltagsverhalten (Activities of daily living), unter Vermittlung der korrekten Bewegungsmuster nach Implantation einer künstlichen Hüfte, z. B. korrekte Sitz- und Schlafposition, richtiges Bücken, Ein- und Aussteigen in und aus dem Bett sowie Auto, An- und Ausziehen von Schuhen und Strümpfen.

Eine entsprechende indikationsgerechte umfangreiche Hilfsmittelversorgung wird besprochen und ausgehändigt, ggf. auch Umrüstungen im häuslichen Umfeld eingeleitet. 

Rehabilitation - Orthopädietechnik:

Alle notwendigen speziellen orthopädietechnischen Versorgungen werden durch den in der Klinik ansässigen Orthopädiemechaniker realisiert. Dazu gehören Absatzerhöhungen, Schuhzurichtungen, spezielle orthopädietechnische Hilfen (Fußheberschienen, kniegelenkstabilisierende Orthesen, Toilettensitzerhöhung für zu Hause usw.). 

Rehabilitation - Ärztliche Betreuung:

Der Rehabilitation smediziner kontrolliert und koordiniert im Sinne eines Supervisors den gesamten Verlauf der Anschlussheilbehandlung und ist verantwortlich für den ganzheitlichen Ansatz des Therapieprogrammes. Er leitet bei polymorbiden Patienten die interdisziplinäre Betreuung ein und hält Kontakt zu Operateuren, Nachbehandlern und Angehörigen. Er trägt Mitverantwortung für das Management nach Beendigung der stationären Rehabilitation.

Noch berufstätige Patienten werden entweder in ihre frühere Berufstätigkeit reintegriert oder Maßnahmen der beruflichen Rehabilitation eingeleitet. 

In unserer Klinik werden Sie in einem angenehmen Ambiente in freundlicher Atmosphäre behandelt. Wenn gewünscht, kann der Lebenspartner mit aufgenommen werden. Weitere Informationen über unsere Klinik entnehmen Sie bitte unserem Klinikprospekt oder dem Internet (www.reha-klinik.de).  

Kostenträger der Behandlungen sind die Rentenversicherungsträger und die Krankenkassen. Ihr Haus- oder Facharzt wird Sie sicher bei der Antragstellung unterstützen. Anträge zur Kostenübernahme durch die Krankenkasse oder Krankenversicherung können Sie von unserer Homepage (www.reha-klinik.de) herunterladen oder telefonisch bei uns anfordern (05652 – 55 824).

Haben Sie Fragen zur Aufnahme? Rufen Sie unser Aufnahmebüro (Frau Lieberum und Frau Mülverstedt) an: 05652 – 55 803.

Ihre
Dr. P. Brückner
Fachärztin für Orthopädie,
Fachärztin für Physikalische und
Rehabilitative Medizin,
Neuraltherapie, Akupunktur, Chirotherapie, Sportmedizin
- Chefärztin der Orthopädischen Abteilung -

Zur Klärung weiterer medizinischer Fragen und Behandlungs- bzw. Therapiemöglichkeiten steht Ihnen unsere Chefärztin im persönlichen Gespräch gerne zur Verfügung. Bitte vereinbaren Sie zuvor einen Termin in unserer Privatambulanz.